Многие мамочки боятся остаться с ребенком один на один после выписки из родильного дома. Множество вопросов по уходу и совместному существованию не дают покоя. На самом деле все не так сложно, и привыкнуть можно всего за несколько дней. Уход за новорожденным в роддоме, как правило, обеспечивают медсестры, а вот дома придется делать все то же самое самостоятельно. Как обеспечить должный уход за младенцем? Какие процедуры нужны ежедневно? Как быть с недоношенными детьми?
Что понадобится для ухода за малышом в родильном доме
Именно там начнется материнство и ежедневные хлопоты. Для ребенка с собой нужно иметь:
- Упаковку одноразовых подгузников для новорожденных детей (категория «new born» или «2»).
- Жидкое детское мыло.
- Влажные салфетки, которые можно применять для новорожденных.
- Крем или мазь от опрелостей (подойдет «Бепантен»).
- Вещи для малыша (распашонки, боди, носочки, ползунки, чепчики – всего по 1-2 шт). Необходимо заранее уточнить, разрешена ли в роддоме своя одежда, возможно, придется пользоваться исключительно больничными пеленками.
- Несколько пеленок.
Более подробно о том, какой набор вещей нужно брать с собой в роддом, читайте здесь.
Примечание: Одежда и пеленки для крохи должны быть предварительно выстираны и выглажены.
Ежедневные ухаживающие процедуры выполняют медсестры, чтобы мамочка могла отойти от родов и посвятить себя общению с ребенком и налаживанию грудного вскармливания. О том, как правильно кормить ребенка грудью, подробно рассказано здесь. Но нельзя расслабляться, необходимо внимательно наблюдать за всеми манипуляциями, которые медперсонал проделывает с малышом, чтобы дома повторить это без труда.
Кроме того, замена памперса и подмывание крохи – это тоже мамина забота. Необходимо регулярно проверять подгузник, при необходимости менять его на чистый. Перед заменой памперса нужно подмывать малыша (допустимо пользоваться детскими влажными салфетками для очищения кожи). Бывает, что на коже крохи появились опрелости, покраснения, потребуется нанесение специального крема или мази. Если есть сомнения, лучше предварительно проконсультироваться с медперсоналом.
Об особенностях подмывания новорожденных мальчиков читайте здесь.
Первым шагом в организации ухода за ребенком будет сбор пакета в родильный дом
Первые дни дома
Самыми сложными окажутся первые дни, когда не будет поддержки медицинских работников и все придется делать самостоятельно. Чтобы облегчить себе задачу, нужно тщательно все подготовить к приезду домой.
Для ребенка должны быть заранее куплены:
- Кроватка.
- Пеленальный столик и комод для детских вещей (можно приобрести вариант 2 в 1).
- Ванночка или круг на шею для купания в большой ванне.
- Несколько бутылочек.
- Соски-пустышки.
- Запас подгузников.
- Одежда и пеленки (все должно быть выстирано в детском порошке и выглажено утюгом).
- Детская аптечка (зеленка, марганцовка, перекись водорода, жаропонижающее, противоколиковое средство, травы для купания, заживляющая мазь от опрелостей, грелка, несколько пипеток с круглым концом, электронный градусник для ребенка, ртутный градусник для воды).
- Вспомогательные гигиенические средства (ватные диски, вата, ушные палочки с ограничителем, детские влажные салфетки).
Весь этот набор понадобится, чтобы организовать должный уход за ребенком до года. Это базовый перечень. В процессе ухода за крохой, возможно, придется что-то докупать.
Также заранее нужно позаботиться о благоприятном климате в детской. Температура воздуха в комнате для малыша не должна превышать 22 °C, влажность – 50-70%. Для контроля за этим потребуется увлажнитель воздуха, комнатный термометр и гигрометр. В идеале хорошо установить кондиционер, но не у всех есть такая возможность, поэтому нужно регулярно проветривать комнату и установить регулятор на батареи отопления.
Если грамотно подготовиться к приезду мамы и малыша, то остальное – дело привычки, и никаких проблем возникнуть не должно
В самые первые дни нужно обратить внимание на скопления первородной смазки в складочках на теле, возле рта, в области половых органов. Если ее много и белесый налет явно выражен, то потребуется удалить смегму ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Это делается для того, чтобы в ней не начали размножаться вредоносные бактерии, вызывающие воспаления. Если первородной смазки совсем мало, то ничего делать не надо – она впитается сама через пару дней.
У девочек в первые дни жизни может выделяться кровь из влагалища – это неопасно и нормально. Такие явления возникают вследствие стабилизации гормонального фона, когда организм избавляется от «маминых гормонов». По этой же причине у детей обоего пола могут набухать молочные железы, а у мальчиков отекать мошонка. Необходимо наблюдать, чтобы все эти явления, если они имеют место, прошли через несколько дней после начала.
Ежедневный уход за грудным ребенком
Есть ряд гигиенических процедур, которые потребуется делать ежедневно до месяца. Некоторые из них нужно продолжать делать и в дальнейшем, независимо от взросления крохи.
Уход за пупком
За пупком нужно ухаживать тщательно, так как это открытая рана. К счастью, он заживает быстро – в среднем 2 недели. Необходимо следить, чтобы к ранке был постоянный доступ воздуха. Для этого лучше использовать свободное пеленание, специальные подгузники с выемкой под пупочек и легкую не стесняющую движения одежду.
Больше информации о правильном уходе за пупочной ранкой можно найти на этой странице.
Ежедневно потребуется медицинская обработка ранки. Для этого полностью раздетого малыша укладывают на спину на пеленальный столик. В пупок нужно капнуть пару капель перекиси водорода и дождаться, пока она чуть подсохнет. Затем из пипетки на ранку капнуть пару капель зеленки и также дождаться, пока она высохнет. Все, малыша можно одевать. Процедуры по уходу за пупком нужно проводить до полного заживления ранки.
Важно: Лучше не пользоваться ватой или ватными палочками. В ране можно оставить не стерильные волокна, и она будет дольше заживать.
Уход за носом, глазами, ногтями и ушами
В случае насморка носик чистится ватными жгутиками (по одному на каждую ноздрю). Жгутик смачивается в перекиси водорода или физрастворе, «ввинчивается» в нос и сразу вынимается. Процедуру нужно делать быстро и аккуратно. Если имеют место засохшие корочки, то их нужно размочить парой капель физраствора, закапанного в носик пипеткой или смазать стерильным маслом. Размягченные корочки легко вычищаются ватными жгутиками.
Чем и как промывать нос новорожденному, можно узнать из этой статьи.
За носом малыша требуется уход только в случае насморка. Если носик дышит свободно, то лишний раз туда лезть не стоит, так как есть риск повредить слизистые.
Глазки крохи нужно каждый день протирать ватными дисками, смоченными в охлажденной кипяченой воде. Это делается для того, чтобы убрать остатки скопившейся слизи. Для каждого глаза отдельный диск, направление движение – от внешнего уголка к внутреннему. Отдельным ватным диском можно протереть личико, имитируя умывание. Процедуру можно продолжать так долго, пока малыш не сможет умываться по утрам самостоятельно или с маминой помощью.
Если глазки воспалены и имеют место гнойные выделения, то потребуется лечение, назначенное врачом. Как правило, это капли, которые надо капать в оба глаза, даже если болен только один, чтобы инфекция не распространилась
Малышам нужно очень часто подстригать ноготки, так как отрастают они достаточно быстро. Для маникюра потребуется купить отдельные ножнички с круглыми кончиками. Лучше не использовать кусачки для ногтей – они более травмоопасные. На пальчиках ног ноготки подстригают прямо, а на ручках – полукругом. Не нужно срезать ногти под корень! Поскольку легко травмировать крохотные пальчики. Лучше делать маникюр крохе почаще. Перед процедурой и после нее пальцы и ножницы обрабатываются перекисью водорода.
Ушки крохи нужно чистить не чаще раза в 3-5 дней. Надо помнить, что ушная сера – это важный защитный компонент, который препятствует попаданию в уши ребенка грязи и бактерий. Счищать необходимо только видимый серный налет в ушной раковине и на несколько миллиметров вглубь ушного отверстия. Лучше использовать палочки с ограничителями, чтобы не залезть слишком глубоко и не нанести повреждения крохе. Палочку предварительно можно слегка смочить в перекиси водорода.
Подробнее о том, как чистить уши новорожденному, рассказано здесь.
Правила купания новорожденного
Уход за новорожденными девочками- Начинать купание малыша нужно не ранее того момента, как полностью заживет пупочная ранка. Если принято решение начать водные процедуры раньше, то воду нужно обязательно кипятить и остужать до температуры 34-36°C и только потом купать в ней кроху. Это делается для того, чтобы не занести инфекцию в ранку. Можно использовать обтирания ребенка кипяченой водой, пока пупок не заживет. О первом купании младенца можно почитать здесь.
- Перед водными процедурами лучше сделать активную гимнастику с крохой, а после них – легкий массаж.
- Купать ребенка лучше не в маленькой ванночке, а в большой ванной с использованием специальных приспособлений – круг на шею, шапочка для плавания. Таким образом достигается максимальный эффект гармоничного физического развития.
- У малыша должны быть отдельные банные принадлежности (полотенце, губка, мыло). Нельзя использовать для новорожденного чьи-то полотенца или губки. Это большой риск кожных заболеваний и инфекции.
- Если новорожденный малыш боится купаться и плачет, то его нужно немедленно достать из воды. Следующую процедуру лучше повторить через 2-3 дня. Постепенно кроха привыкнет, купаться станет в радость.
- Вода для купания не должна быть слишком горячей (оптимально 34-36°). Постепенно можно снизить температуру воды на 2-3 градуса. Это внесет элемент закаливания. Только не нужно делать это резко.
- Моющие средства (пена для ванн, мыло, гель) не нужно использовать чаще раза в неделю, так как они смывают естественную защитную пленку с кожи. Она становится подвержена воспалениям и раздражениям.
- Во время купания не нужно закрывать дверь в ванную. Резкий перепад температур и влажности вреден для крохи, а с открытой дверью такого не произойдет.
- Стоит помнить, что купание – важный элемент ухода за ребенком до года, поэтому пренебрегать им не стоит, но и усердствовать – тоже. Если ребенок болен, то купать малыша нельзя! Также не рекомендуются водные процедуры после прививок. Ограничить купание нужно при наличии некоторых кожных заболеваний.
- Воспитание и развитие ребенка можно связать с ежедневным купанием. Для этого можно использовать различные песенки, потешки, резиновые игрушки, водный пистолет и т.д.
Купание входит в ежедневный уход за новорожденным. Делать это нужно правильно и подходить к процессу грамотно
Подмывание и смена подгузника
Уход за новорожденным не обойдется без подмывания и смены памперса. Это делать придется часто. Грудные дети пачкают подгузники по 10-15 раз в день. Независимо от того, какой именно подгузник выбрала мама (одноразовый или многоразовый), нужно следить, чтобы он был чистый и сухой. Менять памперс нужно раз в 2-3 часа, иногда чаще. О том, как выбрать подгузники для младенцев, рассказано здесь.
Перед тем как надеть чистый подгузник потребуется подмыть ребенка и обработать кожу при необходимости:
- Новорожденных детей подмывают только под проточной водой. Подмывание в тазу дает большой риск попадания частиц кала и бактерий в мочеполовую систему крохи, что грозит инфекцией.
- Девочек подмывают по направлению спереди назад (это уменьшает риск попадания инфекции во влагалище). Мальчиков можно подмыть как угодно.
- Если нет возможности вымыть ребенка, то допустимо воспользоваться детскими влажными салфетками.
- Если на коже имеются воспаления, то их нужно смазать заживляющим кремом или мазью.
- При необходимости можно воспользоваться детской присыпкой.
Уход за кожей новорожденного
Уход за кожей новорожденного состоит в том, чтобы не допустить различных кожных заболеваний, опрелостей и воспалений. Для этого необходимо:
- Соблюдать температурный режим и влажность в детской, чтобы кожа не пересыхала и ребенок не потел.
- Не использовать детскую одежду с ядовитыми красителями. Лучше покупать качественные вещи белого цвета или светлых оттенков.
- Своевременно менять памперсы и следить за тем, чтобы кожа под ними не была влажной.
- Ограничить контакт крохи с людьми, имеющими кожные или грибковые заболевания.
- Купать малыша каждый день.
- Не злоупотреблять моющими средствами.
- Использовать гипоаллергенный детский порошок.
- Для ребенка покупать только качественную детскую косметику с максимально понятным и натуральным составом. Не пользоваться ею без надобности.
Кормление
Разумеется, уход за новорожденным немыслим без грамотно организованного кормления.
Есть несколько несложных правил:
- Первый месяц кормить лучше по требованию, то есть прикладывать кроху к груди каждый раз, когда он заплачет. Более подробно о позах для грудного вскармливания рассказано в этой статье. Это даст возможность наладить выработку молока в достаточном количестве и будет способствовать психологическому комфорту ребенка.
- Постепенно нужно стремиться к налаживанию режима. Это даст возможность маме быть более свободной, заниматься собой и делами по дому. Не нужно беспокоиться по этому поводу, в большинстве случаев режим кормления и сна устанавливается сам собой.
- Нельзя испытывать переживания и стресс. Это резко уменьшает количество молока, а выброс адреналина в молочко провоцирует колики у ребенка.
- Необходимо следить за набором веса крохи, чтобы убедиться, что малышу достаточно еды.
- Если грудное вскармливание сохранить не удалось, то необходимо вместе с педиатром подобрать качественную адаптированную смесь.
Грудное молоко – лучшая еда для новорожденного. Необходимо сделать все, чтобы малыш мог кушать мамино молочко в достаточном количестве
Прогулки
Гулять с малышом нужно каждый день! Исключение составляют больные и недоношенные дети. Тут график прогулок надо обсуждать индивидуально с педиатром. О том, как правильно гулять с новорожденным ребенком, написано здесь.
Если на улице плохая погода или нет возможности вынести коляску, например, 9 этаж, а лифт сломан, то гулять можно на балконе. Если балкон не застеклен, то достаточно просто вынести люльку с одетым малышом. Если имеет место остекление, то нужно широко открыть все окна, обеспечив максимальный доступ свежего воздуха.
Определить требуемую одежду можно опытным путем: если кроха после прогулки красный и мокрый – ему жарко, если ручки и ножки холодные и малыш плакал на улице – он замерз. О том, как организовать полезные и безопасные прогулки зимой с новорожденным, рассказано в этой статье.
Одевать ребенка на прогулку надо по погоде. Нельзя, чтобы ребенок мерз или, наоборот, потел
Особенности ухода за недоношенными детьми
- Желателен постоянный контакт с мамой. Надо разговаривать с ребенком, носить его на руках, кормить грудью, быть рядом, чтобы малыш чувствовал тепло материнского тела. Учеными доказано, что контакт с матерью крайне важен для недоношенных детей. Так они быстрее набирают вес, приходят в норму и догоняют ровесников.
- Важно полностью исключить контакты ребенка с больными чем-либо людей. Для недоношенных малышей любая болезнь может оказаться смертельной. Лучше не приглашать в дом никого, пока кроха не окрепнет.
- Кормить недоношенного ребенка следует только грудью. Это принципиально важно. Только благодаря такому питанию малыш быстро придет в норму. Также следует обсудить с педиатром дополнительный прием кальция и витамина D.
- Недоношенные дети слабо и вяло сосут, поэтому кормление может занимать 30 и более минут. Надо проявить терпение и позволить ребенку трапезничать столько, сколько он захочет.
- Важен правильный климат в помещении, нельзя допускать ни перегрева, ни охлаждения, ни пересыхания кожи и слизистых. Температура воздуха – 25°C, влажность 50-70%. Необходимы постоянные проветривания, чтобы в комнате был свежий воздух.
- Так как терморегуляция у недоношенных малышей работает плохо, то ребенка надо тепло одеть – ползунки, распашонка или боди, на руки – царапки, на ноги – носочки, на голову – чепчик или шапочку. Нельзя оставлять ребенка раздетым надолго.
- Если есть подозрения, что кроха мерзнет, то можно положить в кроватку грелку, обернув ее тканью, чтобы не обжечь ребенка.
- Купать кроху первые несколько месяцев следует только в предварительно прокипяченной воде (36-37°C). Использовать детскую косметику нужно только качественную и при необходимости.
- Потребуется несколько курсов специального массажа. Для этого можно нанять массажиста-профессионала на один курс и попробовать научиться всему у него или каждый раз ходить в поликлинику для проведения сеансов.
- Очень важны ежедневный массаж и гимнастика, которые мама сможет делать самостоятельно.
- Гулять с недоношенным ребенком можно только в хорошую теплую погоду. Длительность прогулки и температурный режим лучше заранее обсудить с детским врачом. Зимой, как правило, с такими детьми не гуляют.
- Из-за незрелости нервной и сердечно-сосудистой систем следует оградить малыша от возможных стрессов – резкие звуки, громкая музыка, шум, яркий свет.
Недоношенный ребенок – это не просто малыш с недостаточным весом (менее 2,5 кг). Системы и функции организма таких малышей незрелые и работают недостаточно хорошо, поэтому нужно уделять таким деткам гораздо больше времени и внимания
Где узнать, как ухаживать за грудным ребенком?
Уход за месячным ребенком – дело непростое, лучше заранее подготовиться. Узнать информацию по грамотному уходу за новорожденными можно из следующих источников:
- Интернет (порталы со статьями о детях, форумы мамочек).
- Специальная литература.
- Курсы для молодых мам (бывают платные и бесплатные).
- Опыт подруг и родственников.
Стоит помнить, что каждый ребенок индивидуален и, несмотря на все советы по уходу за новорожденным, только личный опыт и практика помогут добиться хороших результатов в воспитании и заботе о своем малыше.