Первое, что сообщают о новорожденном счастливые родители родственникам и друзьям — это пол ребенка, а также его рост и вес. Почему эти цифры так важны? Да потому что это одни из первых жизненных показателей, способные рассказать о развитии и здоровье крохи.
А так ли важно, какая дальше будет прибавка в весе у новорожденных? Конечно! И на протяжении первого года малыша неоднократно положат (посадят) на весы, чтобы запечатлеть его «достижения» в килограммах и граммах.
Какой вес берут за основу
При рождении каждого малыша взвешивают и измеряют его рост. Через три-четыре дня, в день выписки, его снова кладут на весы. Зачем? Дело в том, что именно вес при выписке берется за основу, и от него ведется отсчет по прибавке в весе.
Факторы, влияющие на вес при рождении:
- Общее состояние и здоровье ребенка.
- Наследственность. У высоких и крупных родителей часто рождаются крепыши. И наоборот, если родители невысокие, худощавого телосложения, детки могут появиться «миниатюрными».
- Пол. Замечено, что мальчики при рождении тяжелее девочек.
- Питание во время беременности. Если оно было калорийным, плод тоже набирает в весе.
- Физическое и психическое здоровье матери. Сюда можно отнести возможные стрессы, перенесенные женщиной во время беременности.
- Вредные привычки. Если мать курит, злоупотребляет спиртным или принимает наркотические вещества, ребенок, скорее всего, родится с низким весом.
Девочки обычно рождаются не такими крупными, как мальчики
При рождении нормальным считается вес в диапазоне от 2800 до 3700 г, хотя эти цифры условны и зависят от многих обстоятельств. Приблизительно на третьи сутки почти все дети теряют от 5 до 8% первоначальной массы тела. Это так называемая физиологическая потеря веса. Ее причины в следующем:
- выходит меконий (первородный кал);
- происходит потеря запасов влаги, столь необходимых, чтобы благополучно пройти через родовые пути;
- отлаживается режим питания: первые дни молозиво — основная пища младенцев. Оно вырабатывается в небольшом количестве, хотя по энергетическим показателям покрывает необходимые нормы.
Нормы прибавки веса: на что ориентироваться?
Многие родители задают вопрос: какая норма прибавки веса у новорожденных? Понятие «норма» в этом вопросе достаточно относительно, но все же ее нельзя игнорировать. Прежде всего, стоит определиться, находится ли ребенок на грудном вскармливании или месячного малыша уже докармливают смесями, а может, он и вовсе на искусственном питании.
Это важно, поскольку дети-искусственники каждый раз при кормлении получают в бутылочке стабильный состав и объем. Многие таблицы прибавок рассчитывались именно с этим учетом, так как прошлые поколения, к сожалению, в большинстве своем, выросли на детских смесях.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела масштабные исследования, на основании которых были составлены специальные таблицы по прибавке веса у детей по месяцам, находящихся на грудном вскармливании. Ниже представлена таблица, отображающая показатели по прибавке массы тела детей до двух лет.
Таблица по прибавлению веса
Первые 4 месяца — самый активный набор веса
Здоровый месячный ребенок наиболее активно прибавляет в весе. Каждую неделю он набирает от 90 до 150 граммов и более. Поэтому к концу первого месяца груднички весят на 400-1200 гр больше, чем при выписке.
У новорожденного ребенка на грудном вскармливании может быть большая прибавка — 1500-1700 г. Это не всегда плохо: младенческий жирок, делающий кроху пухленьким, является энергетическим депо, которое в свое время быстро израсходуется. А пока он необходим для правильного развития нервной системы, так как участвует в миелинизации нервных окончаний.
Однако слишком стремительный набор веса может сигнализировать о сердечно-сосудистых, эндокринологических или почечных заболеваниях. Поэтому в такой ситуации важно не терять бдительность и, при необходимости, консультироваться с врачом.
Как бы то ни было, к двум неделям жизни малыш должен восстановить первоначальный вес, зафиксированный при рождении. Если потери веса в 5-8% не восстановились, нужно принимать меры.
Ребенок на грудном вскармливании плохо прибавляет. Что делать?
Если за первый месяц малыш набрал около 500 г, это допустимо, но все же стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Необходимо проанализировать причину того, почему кроха мало прибавляет.
Возможно, проблема в неправильном прикладывании к груди. В таком случае грудной ребенок не получает достаточного количества молока. Поэтому следите, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ореол вокруг него.
Поэкспериментируйте с положением, возможно, под руку нужно поместить опору, чтобы было удобно держать ребенка. Кормление не должно быть болезненным. Трещины сосков тоже подскажут, что процесс проходит не совсем правильно.
Кормящим мамам важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди
Если прибавка в весе окажется меньше 500 г, без докорма не обойтись. Обычно такие детки вялые, слишком много спят из-за недостатка сил, часто срыгивают. Педиатр подскажет, как лучше всего докармливать и в каком объеме.
А когда прибавка составила меньше 200 г, малыша госпитализируют. Реагировать нужно быстро, поскольку при отсутствии нормальной прибавки веса страдает развитие всех органов и систем.
Как понять без весов, наедается ли малыш грудным молоком? Проведите «тест на мокрые пеленки». Если за сутки вы поменяли 10-12 пеленок, все в порядке. Если же от 6 до 8, проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию. Когда мокрых пеленок меньше 6 за сутки, малыш, однозначно, недоедает и требуется вводить прикорм.
Становимся старше, значит, активнее...
С 4 до 6 месяцев детки еще с большим интересом познают мир, что выражается в их двигательной активности. Некоторые из них пытаются сидеть самостоятельно и даже ползать! Такие энергетические затраты отображаются на весах. Сколько же прибавляют детки в это время? В норме – приблизительно от 400 до 600 г за месяц.
Со временем вес набирается не так стремительно, как в первые месяцы жизни
С 6 до 9 месяцев нормально, если малыш поправляется на 300-500 г. А сколько же составляют последующие прибавки до года? Около 100-300 г. Что и говорить, сейчас самое время тратить накопленную энергию, ведь перед организмом поставлены совершенно новые задачи: кроха учится стоять и ходить.
Причины отклонений от нормы
Если малыш не прибавляет в весе, это серьезный повод для беспокойства. Могут встречаться следующие причины:
- Несбалансированное питание. Иногда так происходит из-за гипогалактии (пониженного выделения молока). В таких случаях стимулируется лактация. Если не удается достичь положительного результата, переходят на смешанное кормление. Также на процесс питания влияет правильное прикладывание к груди и получение ребенком полноценного молока: как переднего (утоляющего жажду), так и заднего (более жирного и питательного).
- Плохая усваиваемость пищи в желудочно-кишечном тракте. Лактазная недостаточность, дисбактериоз, такая болезнь, как целиакия, приводят к плохому набору массы тела. В таких случаях часто имеются проблемы со стулом (он пенистый, жидкий, плохо переваренный). Лечение назначает специалист в этой сфере.
- Нарушение обмена веществ. Гипотиреоз, нехватка витамина D, некоторых аминокислот (например, L-карнитина) приводят к плохому аппетиту и, как следствие, к снижению веса. Изменение массы тела здесь как симптом. Лечить же нужно саму болезнь, для диагностики которой обращаются к доктору.
- Заболевания. Сниженный иммунитет в период болезни приводит к плохому аппетиту, ведь все силы организм тратит на борьбу с инфекцией. Такие снижения массы временны, и после болезни набор веса пойдет как и прежде. А вот если имеются эндокринные нарушения или болезни сердца, лечение будет более серьезным и длительным.
Следя за цифрами на весах, не забывайте, что любые таблицы и нормы относительны. Они не могут отобразить индивидуальность развития каждого малыша. Поэтому родителям нужна в этом вопросе уравновешенность. Если ребенок веселый, активный, а отклонения незначительны, возможно, это и есть «ваша норма».
С другой стороны, не стоит оставлять без внимания тревожные признаки, ведь вы увидели, что снижение массы тела или малый ее набор могут свидетельствовать о сбоях в организме ребенка и требовать вмешательства докторов.
